Alkolün zevkli etkileri zamanla mı artıyor?

Yeni araştırma, alkolün uyarıcı ve ödüllendirici etkilerine karşı daha yüksek toleransın bağımlılığa yol açtığına dair mevcut dogmaya meydan okuyor.

10 yıl boyunca genç yetişkin içicileri izleyen yeni bir araştırma, denemenin başlangıcında alkolün zevkli ve ödüllendirici etkilerine karşı en yüksek duyarlılığı bildiren kişilerin, çalışma boyunca bir alkol kullanım bozukluğu (AUD) geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu.

Chicago Tıp Üniversitesi’nde 10 yıl boyunca genç yetişkin içicileri izleyen yeni bir araştırma, denemenin başlangıcında alkolün zevkli ve ödüllendirici etkilerine karşı en yüksek duyarlılığı bildiren kişilerin alkol kullanım bozukluğu (AUD) geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu buldu. çalışma boyunca.

Üstelik, 10 yıl sonra tepkileri yeniden test edildiğinde, alkolik olanlar en yüksek düzeyde alkol uyarımı, hoşlanma ve istemeye sahipti – ve bunlar, bu zevkli etkilere karşı hiçbir tolerans belirtisi olmaksızın, taban çizgilerine kıyasla yükseldi.

American Journal of Psychiatry’de 5 Ocak’ta yayınlanan araştırma, 10 yıl boyunca üç düzenli aralıklarla laboratuvar tabanlı bir aşırı içki içme senaryosunda 190 genç yetişkinden oluşan bir kohortu izledi.

Bu sonuçlar, AUD geliştiren bireylerin, daha düşük tepki düzeyine sahip maddeye alışmak yerine, alkolün etkilerine karşı daha duyarlı olmalarının – yani daha güçlü bir olumlu tepki deneyimlemelerinin – daha muhtemel olduğunu göstermektedir. Aynı bireylerde, alkol onlar için baştan daha az yatıştırıcıydı ve bu zamanla değişmedi.

UChicago Medicine’de psikiyatri ve davranışsal sinirbilim profesörü olan baş yazar Andrea King, “Önceki boylamsal araştırmalar, genç içicilerin alkole tepkisine baktı ve öncelikle alkolün yorucu ve zayıflatıcı etkilerine odaklandı” dedi. “Alkoliklerin zaman içinde alkolün etkilerinden hoşlanmadığı düşüncesi, tedaviye başlayan hastaların geçici raporlarına dayanmaktadır. Alkol tepkilerinin zaman içinde değişip değişmediğini görmek için yalnızca aynı kişileri önemli bir süre boyunca test ederek başarabildik. Plaseboya kıyasla alkole verilen bu yüksek tepkiyi gözlemleyin ve içeceklerin içeriğini bilmeyen katılımcılarda beklenti etkileri en aza indirildi.”

Çalışma, alkolün öforik ve ödüllendirici etkilerine karşı daha yüksek duyarlılığın, 20’li ve 30’lu yaşlarında kimlerin AUD almaya devam edeceğini tahmin edebileceğini gösterdi.

King, “Bu zevkli alkol etkileri zamanla yoğunlukta büyür ve aşırı içmede ilerleyen insanlarda dağılmaz” dedi. “Bu bize, alkolün beyindeki ödüllendirici etkilerine karşı daha yüksek bir duyarlılığa sahip olmanın, bu tür bireyleri bağımlılık geliştirme riskine daha fazla maruz bıraktığını söylüyor. Bunların hepsi, zamanla aşırı içme alışkanlığı olasılığını artıran kalıcı bir zevk arayışı resmine uyuyor. Alkolikler” Sonunda istedikleri etkiyi içtikleri zaman elde etmek için daha fazla içmeleri gerektiği düşünülüyordu, ancak iyi kontrol edilen bu veriler bu iddiayı desteklemiyor. İstenen alkol etkisini içki içmenin başlarında alıyorlar ve bu da daha fazla alkol istemeyi tetikliyor gibi görünüyor.”

Alkolün zevk verici etkilerini en yoğun şekilde yaşayan bireylerin, içme sorunları geliştirme açısından en büyük risk altında olduğu nispeten sezgisel görünse de, King’in bulguları mevcut önde gelen bağımlılık teorilerine aykırıdır.

King, “Sonuçlarımız teşvik-duyarlılaştırma adı verilen bir teoriyi destekliyor” dedi. “Laboratuvarda standart sarhoş edici alkol dozuna yanıt olarak, daha şiddetli AUD geliştiren bireyler arasında daha fazla alkol isteme oranları önemli ölçüde arttı. Ek olarak, hedonik tepki — esasen, bir kişinin etkileri ne kadar sevdiği – – bu aralık boyunca yüksek kaldı ve hiç düşmedi. Bu, geleneksel olarak bağımlılık bilgisinin püf noktası olmuştur — bağımlılar uyuşturucuyu (alkol) sevmez ama onu kullanmayı bırakamazlar.”

Katılımcılar, 2004’ten 2006’ya kadar olan denemenin başlangıcında, 20’li yaşlarının ortalarında, düzenli olarak hafif veya ağır sosyal içiciydiler. Beş ve 10 yıl sonra, orta yetişkinliğe yaklaştıkça, laboratuvarda tekrar tekrar alkol tepkileri testi için geri getirildiler. Test dönemleri arasında, zaman içinde AUD semptomlarını ve içme alışkanlıklarını takip etmek için katılımcılarla neredeyse yıllık aralıklarla görüşülmüştür.

King, bu sonuçların, bazı bireylerin yaşamları boyunca sosyal içici olmaya devam ederken, bazı bireylerin AUD geliştirmeye karşı nasıl daha savunmasız olduğu konusundaki anlayışımızı geliştirmemize yardımcı olabileceğini umuyor. Ayrıca, sonuçların AUD’ler için daha iyi tedaviler geliştirmeye yardımcı olabileceğine ve bağımlılık geliştirme riski yüksek olan bireyler için daha erken müdahaleler hakkında bilgi verebileceğine dikkat çekiyor.

King, “Bu bilgiyi zaten terapi danışanlarımla bağımlılık hakkında nasıl konuştuğumu bildirmek için kullanıyorum” dedi. “Birkaç içki içip sadece orada duran diğer insanları görmek onlar için sinir bozucu olabilir. Neden bunu tekrar tekrar yapamadıklarını anlayamıyorlar ve onlara söylüyorum, çünkü beyniniz tepki veriyor olabilir. alkolden farklı olarak, bir kez içmeyi bırakmayı zorlaştırıyor. Bilginin bir kişiyi farklı kararlar alması için güçlendirebileceğini bilmek. Mevcut pandemide bile, bir kişi stresle başa çıkmak veya olumsuz duyguları azaltmak için içebilir, ancak bu değil Bu, aynı zamanda içki içmenin verdiği vızıltıyı veya zevkli etkileri de yaşamadıkları anlamına gelir. Bu, daha fazla içme ile ilerledikçe bu tepkiler yoğunlaşabileceğinden, bu en çok risk altındaki içicileri ilgilendirmektedir.”

King, bu araştırmaya dayanarak, AUD’leri tedavi etmek için bir tür “kişiselleştirilmiş ilaç” yaklaşımının potansiyelini görüyor ve bir bireyin alkole “parmak izi” tepkisini paylaşmanın, tüketimleri hakkında nasıl düşündüklerinde nasıl bir fark yaratabileceğini açıklıyor.

King, “Bu, erken müdahale için bir fırsat olabilir, birinin kolesterolünü nasıl test ettirebileceği ve daha sonra diyetini değiştirmek, daha fazla egzersiz yapmak veya onu dizginlemek için bir ilaca başlamak için daha fazla motive olabileceği ile karşılaştırılabilir” dedi. “Benzer şekilde, kişinin alkole karşı akut tepkisini ve bunun kişinin gelecekte alkol sorunları yaşama riskini nasıl gösterebileceğini bilmek, kişi kendi içmeyi değiştirmeye veya bağımlılığa ilerlemekten kaçınmak için yardım aramaya karar verebilir.”

YORUMLAR

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir